Novo teste promete identificar riscos do colesterol com mais precisão

A apolipoproteína B (apoB) é um exame que pode ajudar a identificar com mais precisão o risco de doenças cardiovasculares, porque mede a quantidade de partículas no sangue que favorecem o acúmulo de gordura nas artérias. Essas partículas estão relacionadas à formação de placas e ao desenvolvimento da aterosclerose, processo que pode aumentar o risco de infarto e AVC.

Diferentemente dos testes tradicionais de colesterol, que avaliam sobretudo a quantidade de colesterol circulando no sangue, a apoB mostra o número dessas partículas, permitindo detectar riscos que podem passar despercebidos em análises convencionais.

Novo teste do colesterol

A descoberta foi analisada em um estudo publicado na revista científica JAMA e conduzido por pesquisadores da Northwestern Medicine. A pesquisa avaliou uma estratégia de controle do colesterol baseada na quantidade dessas partículas prejudiciais e indicou que o exame pode ajudar a identificar pacientes que precisam de tratamentos mais intensivos para reduzir riscos cardiovasculares. 

• Análise do estudo: simulação computacional com acompanhamento de 250 mil adultos dos Estados Unidos indicados para uso de estatinas.
• Estratégias comparadas:
  • LDL: meta inferior a 100 mg/dL.
  • Colesterol não-HDL: meta inferior a 118 mg/dL.
  • ApoB: meta inferior a 78,7 mg/dL.
• Principais resultados: estratégia baseada na apoB apresentou maior potencial de prevenção de eventos cardiovasculares e melhor relação entre custo e benefício.
• Possíveis grupos beneficiados: pessoas com diabetes tipo 2, obesidade, resistência à insulina, síndrome metabólica ou histórico familiar de doenças cardiovasculares.

Desafios e limitações

Apesar dos resultados promissores, a apoB ainda não é amplamente utilizada na prática médica. O exame representa um custo adicional por exigir uma análise complementar ao painel tradicional de colesterol, enquanto o LDL continua como principal referência devido ao histórico de estudos que relacionam sua redução à prevenção cardiovascular.

Os pesquisadores destacam que, embora a simulação tenha indicado vantagens do novo marcador, ainda são necessárias pesquisas clínicas com acompanhamento de pacientes para confirmar os benefícios e avaliar sua aplicação mais ampla no controle de doenças cardiovasculares.