O exame papanicolau, tradicionalmente utilizado para detectar o papilomavírus humano (HPV), será gradualmente substituído pelo teste molecular de DNA-HPV, considerado mais eficaz no diagnóstico precoce do câncer de colo de útero.
Essa mudança integra as novas diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) para o rastreamento da doença. O novo teste começará a ser implementado ainda este ano, em colaboração com as prefeituras nas unidades básicas de saúde.
Substituição do Papanicolau no SUS
Desde 2021, a Organização Mundial da Saúde recomenda o teste molecular de DNA-HPV, que oferece maior precisão na detecção do HPV em comparação com o papanicolau. Com essa tecnologia, o intervalo entre as coletas será de cinco anos, ao contrário do papanicolau, que é feito anualmente ou semestralmente.
Essa mudança se deve à maior sensibilidade do novo exame, que é capaz de identificar a infecção com maior exatidão, tornando possível a ampliação do intervalo entre os testes. No entanto, a faixa etária recomendada para a realização do exame continua sendo de 25 a 49 anos.
Itamar Bento, pesquisador do Instituto Nacional do Câncer, afirma que, apesar do investimento necessário para implementar o novo teste, os benefícios a longo prazo são significativos. O diagnóstico precoce permitirá tratamentos mais eficazes e menos invasivos, reduzindo custos futuros com internações. Especialistas acreditam que, com vacinação e exames regulares, o câncer de colo de útero pode ser erradicado no Brasil em cerca de 20 anos.
Outras opções
Além do papanicolau e do teste molecular, há outros exames para o diagnóstico do HPV e suas complicações:
- Avaliação clínica: Realizada por ginecologistas ou urologistas, serve para observar lesões ou verrugas genitais indicativas de HPV.
- Colposcopia: Exame detalhado para visualizar alterações no colo do útero, indicado quando há lesões no aparelho genital.
- Peniscopia: Exame para homens, realizado para identificar lesões no pênis, saco escrotal ou região anal que possam indicar HPV.
- Anuscopia: Usada para detectar lesões no ânus, local comum de infecção pelo HPV.
- Biópsia: Realizada quando alterações são encontradas em outros exames, coletando amostras para investigar a presença de células cancerígenas.
- Sorologia para HPV: Detecta anticorpos contra o vírus, mas tem baixa sensibilidade.
- Captura híbrida: Exame molecular utilizado para identificar tipos específicos de HPV, incluindo os de alto risco para câncer.
- RT-PCR: Exame altamente preciso, capaz de detectar a carga viral do HPV mesmo em níveis baixos
