Distúrbios na tireoide estão entre os principais fatores hormonais que interferem na fertilidade de homens e mulheres. Essas alterações podem ser identificadas de forma relativamente simples por meio de exames laboratoriais — como dosagens de TSH, T3 e T4 — e por ultrassonografia da glândula. No Brasil, estima-se que aproximadamente 20 milhões de pessoas sofram com disfunções tireoidianas, sendo a maior parte desse grupo composta por mulheres.
Situada na parte frontal do pescoço, a tireoide tem formato de borboleta e é responsável pela produção dos hormônios T3 e T4, que influenciam diretamente o metabolismo e funções essenciais do organismo, como o ritmo cardíaco, a regulação da temperatura corporal e a respiração.
Problemas de fertilidade
Em mulheres, alterações na tireoide como a Tireoidite de Hashimoto — uma doença autoimune de caráter crônico — afetam entre 5% e 15% daquelas em idade fértil e podem prejudicar diretamente a ovulação, causar ciclos menstruais irregulares e impactar negativamente a qualidade dos óvulos.
- Aumento da prolactina devido à elevação do TSH, o que pode causar amenorreia (ausência de menstruação) e anovulação (falta de ovulação);
- Hipotireoidismo, que pode interromper o ciclo menstrual, afetar a maturação dos óvulos, aumentar o risco de aborto espontâneo, elevar a probabilidade de parto prematuro, contribuir para o surgimento de pré-eclâmpsia;
- Hipertireoidismo, que também pode desregular o ciclo menstrual e prejudicar a fertilidade.
Homens e tratamento
Nos homens, alterações na função da tireoide também podem impactar negativamente a fertilidade. O hipotireoidismo, por exemplo, está associado à diminuição da qualidade do sêmen, menor contagem de espermatozoides, disfunção erétil e queda da libido.
Com o tratamento apropriado, conduzido por endocrinologistas e médicos especializados em reprodução humana, é possível reverter esses efeitos e recuperar a fertilidade. Em grande parte dos casos, a gravidez pode ocorrer de forma espontânea; em outros, técnicas de reprodução assistida, como a inseminação artificial ou a fertilização in vitro, podem ser indicadas.
